Page 20 - min156
P. 20
020-021MINUSVAL 27/4/06 20:49 Página 20
dossier ren la sensación de independencia y compe-
tencia. La capacidad de moverse promueve el
Fisioterapia en las desarrollo de la iniciativa así como la adquisi-
Enfermedades ción de conceptos espaciales. Las ayudas
ambulatorias como son los andadores y bas-
Neuromusculares tones pueden usarse temporalmente mien-
tras el niño está progresando o como ayudas
Infantiles a largo plazo para dar al niño una indepen-
dencia en su movilidad.
Las enfermedades neuromusculares infantiles representan uno de los retos
más importantes para el fisioterapeuta ya que su tratamiento exige una AYUDAS A LA MOVILIDAD
gran habilidad y esfuerzo que a su vez proporciona una gran satisfacción.
Un ejemplo de adaptación puede
JOAQUIN FAGOAGA MATA • Evitar/reducir contracturas musculares ser la bicicleta adaptada y se puede
y/o deformidades en las articulaciones: recomendar para que el niño apren-
Fisioterapeuta pediátrico. Servicio de Rehabilitación Se sabe que pueden aparecer con bastan- da a generar fuerza disociada en las
del Hospital Sant Joan de Deu Barcelona te frecuencia. Se pueden prevenir con la uti- piernas mientras avanza. Hay que
lización de férulas, órtesis, aparatos que asegurar que los pedales se suje-
Durante algún tiempo se mejoran la alineación de las extremidades, así ten firmemente a los pies con
consideró que no com- como la realización de ejercicios y posiciones una cinta de sujeción y es necesaria
pensaba el esfuerzo tera- adecuadas realizadas por el fisioterapeuta y una contención adicional para el tronco.
péutico que se realizaba las personas del entorno que están al cuida-
en comparación con los do del niño. Otras ayudas para la movilidad son las
resultados obtenidos. Sin sillas de ruedas manuales y eléctricas. La silla
embargo, aunque todavía no exista curación, • Promover/estimular/prolongar la deam- de ruedas manual, muchas veces, no es la
esto no significa que sean enfermedades bulación: mejor opción para niños que tienen asime-
“intratables”. Es un objetivo muy importante ya que trías posturales, y por regla general no tienen
durante la marcha hace que los músculos, fuerza suficiente en las extremidades supe-
Hoy en día se reconoce que la interven- tanto los que se utilizan para andar, como los riores para autopropulsarse.
ción de la Rehabilitación en todos sus aspec- del tronco y concretamente los que intervie-
tos y concretamente de la fisioterapia, en las nen en la respiración se mantengan más acti- Para la utilización de sillas de ruedas eléc-
diferentes fases de la evolución de estas vos. Mejora las funciones sistémicas como la trica es necesario adaptar y encontrar la for-
enfermedades, puede prevenir complicacio- circulación sanguínea en las extremidades, ma de accionar la silla que estará en función
nes, preservar la función y mejorar la calidad evita que los huesos se descalcifiquen rápida- de la capacidad gestual del niño. Para los
de vida del niño. mente y pierdan densidad mineral ósea etc. niños pre-adolescentes y adolescentes se
Hay que considerar que la marcha es un gran hace indispensable el uso de las sillas de rue-
Es importante que exista un diagnóstico estímulo para el niño ya que le proporciona das, ya sea para que se puedan desplazar en
precoz y la necesidad de un trabajo interdis- gran independencia en los desplazamientos. la comunidad o para actividades recreativas.
ciplinar entre los miembros del equipo de Ello no significa que abandonen la deambula-
Rehabilitación. • Mantener/mejorar la función respiratoria: ción si son capaces de mantenerla en el
En casi todas las enfermedades neuro- entorno familiar.
Hay una gran variedad de presentación de musculares los músculos van perdiendo
dichas enfermedades y resulta imposible fuerza por diferentes causas y la respiración Es importante tener en cuenta que la inca-
hablar de un tratamiento de fisioterapia úni- se puede hacer más dificultosa. El manteni- pacidad para la autopropulsión en la locomo-
co, ya que cada una sigue un patrón de pro- miento de un estado adecuado de la respira- ción puede conducir a una apatía, pasividad y
gresión o regresión diferente, y las diferencias ción, tanto en la espiración como conducta dependiente que puede persistir a
individuales en el curso de la enfermedad inspiración, es básico para evitar complica- lo largo de la vida. La capacidad de moverse
pueden ser significativas. ciones respiratorias. de forma independiente, con la ayuda de
movilidad adecuada para cada niño, ayuda a
OBJETIVOS • Estimular la independencia y las funcio- mejorar la capacidad cognitiva, anima la inter-
nes físicas: acción con el entorno y mejora la orienta-
Lo que se puede decir, de forma general, Algunos niños no pueden realizar las acti- ción visual y espacial. Todo esto facilita una
es que algunos de los objetivos de la fisiote- vidades propias de los niños de su edad y mejor relación social.
rapia son: pueden necesitar ayudas para la movilidad en
su proceso de aprendizaje o como ayudas En resumen, indicar que una buena plani-
• Mejorar/mantener/retardar la pérdida para capacitar su independencia en los des- ficación del tratamiento de rehabilitación y
pérdida de fuerza muscular: plazamientos. de fisioterapia en cada una de las fases de la
A través de ejercicios y/o actividades que, evolución de la enfermedad, valorando en
bajo la indicación del fisioterapeuta, puede Las ayudas para la movilidad capacitan al cada momento las acciones más adecuadas,
realizar el niño, a veces solo, a veces con ayu- niño a explorar el entorno mientras adquie- hace que el niño con patología neuromuscu-
da de los padres o del mismo profesional. lar tenga una mejor calidad de vida, y pueda
desarrollarse como niño que es. Por otro
lado, los padres tienen la seguridad y tran-
quilidad de comprobar que las estrategias
terapéuticas aplicadas en aquel momento
son lo mejor que pueden hacer por sus
hijos.
20 MinusVal
dossier ren la sensación de independencia y compe-
tencia. La capacidad de moverse promueve el
Fisioterapia en las desarrollo de la iniciativa así como la adquisi-
Enfermedades ción de conceptos espaciales. Las ayudas
ambulatorias como son los andadores y bas-
Neuromusculares tones pueden usarse temporalmente mien-
tras el niño está progresando o como ayudas
Infantiles a largo plazo para dar al niño una indepen-
dencia en su movilidad.
Las enfermedades neuromusculares infantiles representan uno de los retos
más importantes para el fisioterapeuta ya que su tratamiento exige una AYUDAS A LA MOVILIDAD
gran habilidad y esfuerzo que a su vez proporciona una gran satisfacción.
Un ejemplo de adaptación puede
JOAQUIN FAGOAGA MATA • Evitar/reducir contracturas musculares ser la bicicleta adaptada y se puede
y/o deformidades en las articulaciones: recomendar para que el niño apren-
Fisioterapeuta pediátrico. Servicio de Rehabilitación Se sabe que pueden aparecer con bastan- da a generar fuerza disociada en las
del Hospital Sant Joan de Deu Barcelona te frecuencia. Se pueden prevenir con la uti- piernas mientras avanza. Hay que
lización de férulas, órtesis, aparatos que asegurar que los pedales se suje-
Durante algún tiempo se mejoran la alineación de las extremidades, así ten firmemente a los pies con
consideró que no com- como la realización de ejercicios y posiciones una cinta de sujeción y es necesaria
pensaba el esfuerzo tera- adecuadas realizadas por el fisioterapeuta y una contención adicional para el tronco.
péutico que se realizaba las personas del entorno que están al cuida-
en comparación con los do del niño. Otras ayudas para la movilidad son las
resultados obtenidos. Sin sillas de ruedas manuales y eléctricas. La silla
embargo, aunque todavía no exista curación, • Promover/estimular/prolongar la deam- de ruedas manual, muchas veces, no es la
esto no significa que sean enfermedades bulación: mejor opción para niños que tienen asime-
“intratables”. Es un objetivo muy importante ya que trías posturales, y por regla general no tienen
durante la marcha hace que los músculos, fuerza suficiente en las extremidades supe-
Hoy en día se reconoce que la interven- tanto los que se utilizan para andar, como los riores para autopropulsarse.
ción de la Rehabilitación en todos sus aspec- del tronco y concretamente los que intervie-
tos y concretamente de la fisioterapia, en las nen en la respiración se mantengan más acti- Para la utilización de sillas de ruedas eléc-
diferentes fases de la evolución de estas vos. Mejora las funciones sistémicas como la trica es necesario adaptar y encontrar la for-
enfermedades, puede prevenir complicacio- circulación sanguínea en las extremidades, ma de accionar la silla que estará en función
nes, preservar la función y mejorar la calidad evita que los huesos se descalcifiquen rápida- de la capacidad gestual del niño. Para los
de vida del niño. mente y pierdan densidad mineral ósea etc. niños pre-adolescentes y adolescentes se
Hay que considerar que la marcha es un gran hace indispensable el uso de las sillas de rue-
Es importante que exista un diagnóstico estímulo para el niño ya que le proporciona das, ya sea para que se puedan desplazar en
precoz y la necesidad de un trabajo interdis- gran independencia en los desplazamientos. la comunidad o para actividades recreativas.
ciplinar entre los miembros del equipo de Ello no significa que abandonen la deambula-
Rehabilitación. • Mantener/mejorar la función respiratoria: ción si son capaces de mantenerla en el
En casi todas las enfermedades neuro- entorno familiar.
Hay una gran variedad de presentación de musculares los músculos van perdiendo
dichas enfermedades y resulta imposible fuerza por diferentes causas y la respiración Es importante tener en cuenta que la inca-
hablar de un tratamiento de fisioterapia úni- se puede hacer más dificultosa. El manteni- pacidad para la autopropulsión en la locomo-
co, ya que cada una sigue un patrón de pro- miento de un estado adecuado de la respira- ción puede conducir a una apatía, pasividad y
gresión o regresión diferente, y las diferencias ción, tanto en la espiración como conducta dependiente que puede persistir a
individuales en el curso de la enfermedad inspiración, es básico para evitar complica- lo largo de la vida. La capacidad de moverse
pueden ser significativas. ciones respiratorias. de forma independiente, con la ayuda de
movilidad adecuada para cada niño, ayuda a
OBJETIVOS • Estimular la independencia y las funcio- mejorar la capacidad cognitiva, anima la inter-
nes físicas: acción con el entorno y mejora la orienta-
Lo que se puede decir, de forma general, Algunos niños no pueden realizar las acti- ción visual y espacial. Todo esto facilita una
es que algunos de los objetivos de la fisiote- vidades propias de los niños de su edad y mejor relación social.
rapia son: pueden necesitar ayudas para la movilidad en
su proceso de aprendizaje o como ayudas En resumen, indicar que una buena plani-
• Mejorar/mantener/retardar la pérdida para capacitar su independencia en los des- ficación del tratamiento de rehabilitación y
pérdida de fuerza muscular: plazamientos. de fisioterapia en cada una de las fases de la
A través de ejercicios y/o actividades que, evolución de la enfermedad, valorando en
bajo la indicación del fisioterapeuta, puede Las ayudas para la movilidad capacitan al cada momento las acciones más adecuadas,
realizar el niño, a veces solo, a veces con ayu- niño a explorar el entorno mientras adquie- hace que el niño con patología neuromuscu-
da de los padres o del mismo profesional. lar tenga una mejor calidad de vida, y pueda
desarrollarse como niño que es. Por otro
lado, los padres tienen la seguridad y tran-
quilidad de comprobar que las estrategias
terapéuticas aplicadas en aquel momento
son lo mejor que pueden hacer por sus
hijos.
20 MinusVal
