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              entre un 5 y un 10% de los ingresos
                                                            Estornudar o hacer un determinado
              en residencias de la tercera edad.
              Durante el curso, que estaba  dirigido
              a un grupo reducido de expertos en el             ejercicio físico puede producir
              abordaje de las patologías del suelo                        pérdidas de orina.
              pélvico, se realizó cirugía en directo
              con las nuevas técnicas que existen
              para resolver los casos de incontinen-  alcanzar un 12%. Este repunte se     mente. Superados los 65 años, el
              cia y de prolapsos (descenso de los   debe a que en la fase menopáusica el   riesgo de incontinencia se iguala por
              órganos pélvicos debido a la rotura o  déficit de estrógenos disminuye la    sexos; de hecho, se calcula que más
              debilidad del soporte del suelo pélvi-  presión en la uretra y favorece la   del 15% de los mayores padece este
              co). “La cirugía se llevará a cabo en  incontinencia que ya existía previa-  trastorno.
              dos quirófanos y se retransmitirá a los
              asistentes por video”, explicó la codi-  Tratamiento
              rectora del curso.
                                                      Hace unos años, todas las inconti-   nencia. En la incontinencia leve,
              Incontinencia y                         nencias se trataban de la misma      la solución es la rehabilitación del
              aislamiento social
                                                      manera con independencia del tipo    suelo pélvico dirigida por especia-
                                                      y de la causa de la misma. En la     listas rehabilitadores. Si la altera-
              Las personas que padecen inconti-
                                                      actualidad y gracias al mejor cono-  ción está en la vejiga, que no per-
              nencia de orina suelen acomplejarse
                                                      cimiento de la fisiología de la mic-  manece relajada durante el llena-
              por este trastorno, por lo que tienden
                                                      ción y a los estudios urodinámicos   do, el tratamiento es fundamental-
              a aislarse socialmente. “Estamos”,
                                                      cada tipo de incontinencia recibe    mente farmacológico. En ocasio-
              dijó la doctora de la Rosa, “ante un
                                                      un tratamiento específico. “Como     nes también se recurre a
              sínt oma que se oculta porque el
                                                      la incontinencia es un síntoma”,     otras opciones complementarias,
              afectado se avergüenza. De ahí, que
                                                      apuntó la doctora de la Rosa,        como la neuromodulación, la esti-
              apenas se comente este problema de
                                                      “el tratamiento debe ir dirigido a   mulación, etc. Se dispone asimis-
              salud. La mayoría de los afectados
                                                      tratar la enfermedad o el defecto    mo de soluciones paliativas
              tienden a recluirse en su domicilio,
              pierden su autoestima, dejan su         anatómico que la produce. De ahí     (absorbentes, colectores, autoson-
              puesto de trabajo, se sienten muy       que la tendencia actual para el tra-  dajes, etc), sobre todo para enfer-
              limitados para determinadas activi-     tamiento integral de la incontinen-  mos mayores y neurilógicos.
              dades físicas e incluso tienen proble-  cia se basa en las unidades multi-   En los casos graves de incontinen-
              mas de pareja. Pese a ello, cada  vez   disciplinares de ginecólogos, neu-   cia urinaria de esfuerzo en mujeres
              se consulta más gracias a los medios    rólogos, proctólogos rehabilitadores  está indicado el tratamiento qui-
              de comunicación y a las campañas        y urólogos. En cualquier caso es     rúrgico. Desde hace cinco años, se
              de educación sanitaria que se han       muy importante insistir en que en    está utilizando en España, con una
              llevado a cabo en los últimos años”.    la actualidad gracias a los avances  tasa de éxito del 80%, el trata-
              Por lo general, afecta ligeramente      en la cirugía, la paciente se puede  miento con diferentes bandas
              más a las mujeres, con una incidencia   marchar a su casa después de la      libres de tensión. Consiste en la
              de entre un 8 y un 12% entre las de     intervención, por lo que no requie-  colocación de mallas de polipropi-
              mediana edad. Se calcula que, apro-     re ingreso hospitalario. Asimismo,   lemo debajo de la uretra a través
              ximadamente, la mitad de las mujeres    es fundamental informar a las        de una incisión de 1 cm en la vagi-
              tendrán un problema de incontinencia    mujeres de llevar a cabo la rehabi-  na. Se trata de técnicas mínima-
              en algún momento de su vida. Más        litación del suelo pélvico a través  mente invasivas que permiten que
              del  8% de las mujeres con edades
                                                      de unos sencillos ejercicios pre y   la paciente se reincorpore a su
              comprendidas entre los 35 y los 50
                                                      post parto”.                         actividad habitual en un plazo de
              años ya ha tenido algún episodio de
                                                      El tratamiento dependerá, por        una semana desde su interven-
              incontinencia. A partir de los 55 años
                                                      tanto, de la causa de la inconti-    ción”.
              este porcentaje se incrementa hasta


                                                                                                       Sesenta y más 37
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