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       Para llevar una dieta apta para celíacos es imprescindible atender el etiquetado de los productos alimenticios.

       mente celíacos entre un 5  y un 10%  como la EC cutánea y la «tarjeta de  Hay que reconocer el amplio espec-
       de los casos.                     visita» de presentación del paciente  tro clínico de la enfermedad y rela-
                                         celíaco.                           cionarlo con una serie de alteracio-
       La presencia de lesiones cutáneas                                    nes de laboratorio e histopatológicas
       tipo dermatitis herpetiforme, carac-  Diagnóstico de la EC en el adulto  observadas. Es justo la combinación
       terizadas por la presencia de vesícu-                                de los datos clínicos, analíticos, de
       las,  costras  y  fisuras  localizadas  en  El punto más importante para llegar  biopsia duodenal y la respuesta a la
       la  superficie  extensora  de  las  extre-  al diagnóstico de la EC consiste sim-  DSG, con  los  que,  en  conjunto,  se
       midades, pero también en palmas de  plemente en pensar en su posible exis-  llega más fácilmente al diagnóstico.
       las manos, planta de los pies, cuero  tencia frente a una variedad de rasgos
       cabelludo, acompañadas de intenso  clínicos que puede presentar. No hay  En el estudio serológico se utiliza de
       prurito, aparecen en 1 de cada 4 pa-  una sola prueba que sea capaz de diag-  forma rutinaria la determinación de
       cientes celíacos (un 25%) y son tan  nosticar de forma definitiva o excluir  los anticuerpos anti transglutaminasa
       características  que  son  consideradas  la presencia de EC en cada individuo.   tisular (TTG) de tipo IgA que se


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