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                                                                                           de la mayor prevalencia de morbili-
                                                                                           dad psiquiátrica menor en las mu-
                                                                                           jeres y de su mayor disposición a
                                                                                           informar y solicitar ayuda por la
                                                                                           misma”. De este estudio detallado,
                                                                                           y en su opinión como psiquiatra,
                                                                                           destaca “en los varones una baja
                                                                                           autoestima con un bajo rendimien-
                                                                                           to subjetivo general, mientras que
                                                                                           en las mujeres destaca más la ex-
                                                                                           presión del afecto deprimido”.
                                                                                           Pero, ¿cuáles son los sucesos vita-
                                                                                           les de mayor valor subjetivo y obje-
                                                                                           tivo que pueden motivar una depre-
                                                                                           sión?.González de Rivera enumera
                                                                                           cuatro con valor subjetivo, “la sepa-
                                                                                           ración de la pareja, una enferme-
                                                                                           dad de familiar cercano, que un fa-
                                                                                           miliar deje la casa y los problemas
                                                                                           con los vecinos”. Entre los de ma-
                                                                                           yor valor objetivo están por este or-
                paciente como merecedor de su       sejo. “La existencia en el trabajo de  den “aborto deseado, ascenso en el
                enfermedad, al indigente culpa-     una cultura de equipo es un aspec-     trabajo, nuevo empleo, éxito perso-
                ble de sus problemas, al preso de   to fundamental para maximizar el       nal, cambio de costumbres, de opi-
                su condena y al alumno responsa-    nivel de competencia del profesio-     niones políticas y vacaciones fuera
                ble de su fracaso.                  nal al menor coste emocional posi-     de casa”.
              • La falta de realización es la ten-  ble”, y advierte y tranquiliza al mis-
                dencia de estos profesionales a     mo tiempo, “de que por el síndrome     ALIANZA PARA LA DEPRESIÓN
                evaluarse negativamente, los pro-   post-vacacional no se atiende a casi
                fesionales se sienten desconten-    nadie, aunque  por el síndrome de        Aunque Jaime Smith no procede
                tos consigo mismo e insatisfe-      estar quemado y por depresión el       del mundo de la medicina, sino del
                chos con sus resultados labora-     30 % de los pacientes que entran       empresarial, el contacto directo con
                les.                                en una consulta de un psicólogo        la depresión le llegó desde la expe-
                Los principales determinantes       clínico”.                              riencia que sufrió su mujer durante
              que conducen a esta situación son                                            14 años. La depresión mayor que
              para este estudioso y reconocido      DEPRESIÓN Y MUJER                      mantuvo durante tanto tiempo no te-
              conocedor de la de personalidad                                              nía una razón especial, aunque al te-
              evolutiva, el de “la escasez de per-     La mayoría de los estudios epide-   ner una esencia orgánica, los médi-
              sonal, la sobrecarga laboral, el tra-  miológicos comunitarios registran     cos, años después, descubrieron que
              bajo por turnos, el trato con usua-   una prevalencia psiquiátrica dos o     había una estrecha relación con un
              rios problemáticos, el contacto di-   tres veces más alta en las mujeres     déficit de tiroides. Smith se refugió
              recto con la enfermedad, el dolor y   que en los varones, siendo éstas       entonces en la lectura, los consejos
              la muerte, la falta de especificidad  también mayoría como usuarias y        y las conferencias para intentar ayu-
              de funciones y tareas que suponen     demandantes de tratamiento ambu-       dar a su mujer, aunque entendía que
              conflicto y ambigüedad de rol, la     latorio. González de Rivera cree que   algo faltaba después de los trata-
              falta de autonomía y autoridad para   “asimismo se han elaborado com-        mientos de la depresión. Así fue
              poder tomar decisiones, los cam-      plejas hipótesis basadas en la inter-  como creó los primeros grupos de
              bios tecnológicos, etc.”              pretación de los roles sexuales en     autoayuda y posteriormente  la única
                José Gil Martinez añade otro con-   Occidente como posible explicación     Asociación que existe en España



                                                                                                       Sesenta ymás 21
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