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OBJETIVOS E INTERROGANTES EN EL MARCO

DE UN PLANTEAMIENTO PALIATIVO

Objetivos:
1. Mantener al enfermo terminal en su entorno habitual;
2. Aliviar el dolor;
3. Alimentar e hidratar;
4. Garantizar la comodidad;
5. Favorecer la presencia de los familiares;

6. Cubrir las necesidades y deseos particulares de la persona en el respeto de
su identidad singular;
7. Mantener la comunicación más allá de las palabras.

Para alcanzar la totalidad de estos objetivos, la búsqueda de la actitud mejor
adaptada puede basarse en esta guía de interrogantes:
– ¿cuál es la enfermedad principal del paciente que rige el diagnóstico?

– ¿cuál es su grado de evolución?
– ¿cuál es la naturaleza del episodio actual sobrevenido?
– ¿su tratamiento es fácil o no?
– ¿hay una reciente repetición de episodios agudos seguidos, o una multiplici-
dad de acometidas de distintas patologías?
– ¿qué dice el enfermo, si aún puede hacerlo?
– ¿qué expresa a través de su expresión corporal y de su participación en los
cuidados?
del precio de tal(es) servicio(s) Se trata
– ¿cuál es la calidad de su comodidad actual?
de saber la mejor manera posible de in-
cluir y reconocer el valor de la ayuda no – ¿qué piensa la familia?
profesional, es decir, de formalizarla en – ¿qué piensan los cuidadores que le frecuentan más a menudo?
el marco de un plan de ayuda.
Para garantizar la accesibilidad a las Fuente: Intervención de Renée Sebag-Lanoe en la sesión de mañana del espacio ético de AP-HP
sobre el tema «derechos y fase final de la vida»
prestaciones en todo el territorio, bajo los
principios de universalidad y equidad, la
mejor ayuda que debe aportarse a los cui- Así pues, ayudar a los cuidadores equiva- situaciones terminales difíciles (agoní-
dadores pasa, seguramente, por una ma- le, sobre todo, a hacer hincapié en la res- as dolorosas durante varios días), nu-
yor adecuación de las actuaciones de los puesta a las necesidades de las personas merosos cuidadores encuentran proble-
servicios y de las prestaciones profesiona- en situación de dependencia. mas de relación, en que los lazos afec-
les, a la situación de las personas mayo- Sin embargo, no debe olvidarse la tivos se enfrentan, a veces, a cuestio-
res frágiles y, especialmente, a su coordi- existencia de numerosas situaciones de nes puramente económicas.
nación. Aumentar la eficacia de la res- dependencia que ponen en posición de-
puesta a las necesidades de estas perso- licada al entorno familiar y a los profe- CUIDADOS PALIATIVOS
nas requiere preservar su independencia, sionales de la ayuda y de los cuidados.
objetivo que deben esforzarse en conse- Tanto en el cuadro dominante de la en- No se trata de atender directamente
guir las políticas públicas mediante la im- fermedad de Alzheimer y trastornos re- a pacientes en fase terminal, sino de
plantación de ayudas que permitan ate- lacionados (que ponen a las personas aconsejar y apoyar a los profesionales
nuar, en la medida de lo posible, las de- en situación de gran dependencia du- de la sanidad que se ocupan de las per-
ficiencias físicas, sensoriales y mentales. rante varios meses o años) como en las sonas gravemente enfermas, a veces,

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