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              mejor control de estos músculos       la vejiga hasta
                                                                                                     TRATAMIENTO
              haciendo ejercicios pélvicos muscu-   después de 6 a
                                                                                            ● Medidas higiénico dietéticas: Los
              lares llamados ejercicios Kegel. Al   12 semanas de
                                                                                              afectados deben controlar los líqui-
              fondo de la pelvis varias capas de    ejercicios dia-
                                                                                              dos que toman para evitar la forma-
              músculos se extienden entre sus pier-  rios. A pesar de                         ción excesiva de orina. Existen ali-
              nas. Los músculos se adhieren al      ello, la mayoría                          mentos que son diuréticos, como
              frente, atrás y a lados de los huesos  de     mujeres                           algunas frutas y verduras. También
              pélvicos. Dos músculos pélvicos       notan un mejora-                          es importante la forma en la que se
                                                                                              toman: las sopas, los guisos y los ali-
              hacen la mayoría del trabajo. El más  miento después
                                                                                              mentos hervidos aportan más líqui-
              grande se extiende como una hama-     de unas pocas
                                                                                              dos que los asados y fritos. Entre los
              ca. El otro tiene forma de triángulo  semanas.                                  líquidos que favorecen la formación
              (ver la figura de abajo).               Por su parte los absorventes tam-       de orina se encuentran el agua, la
                Usted puede hacer ejercicio casi en  bién son una buena opción para           leche, el alcohol y las infusiones. Se
              cualquier parte y a cualquier momen-  hacer frente al problema. En la           debe distribuir mejor el horario de la
                                                                                              toma de bebidas, bebiendo más
              to: mientras maneja, en su escritorio,  actualidad, existen algunos muy efec-
                                                                                              durante la mañana y disminuyendo
              o mientras mira television. Para ejer-  tivos y discretos que garantizan la
                                                                                              paulatinamente las bebidas confor-
              citar estos músculos simplemente      apariencia estética de quienes los        me avanza el día. En el caso de los
              empuje hacia adentro o "apriete" sus  utilizan y que combaten también el        niños con enuresis, es aconsejable
              músculos pélvicos como si estuviera   problema del olor, uno de los princi-     adelantar la hora de la cena.
              tratando de parar el flujo de la orina.  pales motivos de aislamiento social.  ● Tratamiento farmacológico: El obje-
                                                                                              tivo del tratamiento farmacológico
              Mantenga este apretón durante 10      En el mercado podemos encontrar
                                                                                              es conseguir que la vejiga sea
              segundos y luego descanse 10 segun-   una amplia gama de absorventes que
                                                                                              capaz de distenderse sin contraerse
              dos. Haga todos los días entre 3 y 4  van desde los 80 a los 600 mililitros,    durante el llenado y que la uretra se
              series de 10 contracciones por cada   para que cada persona elija la que        mantenga cerrada durante el llena-
              serie. Sea paciente y continúe hacien-  necesita en cada situación. No es       do. Los fármacos más utilizados son
              do ejercicio. Se toma tiempo para for-  aconsejable para combatir las pérdi-    los anticolinérgicos, sustancias que,
                                                                                              al disminuir la capacidad contráctil
              talecer los músculos pélvicos del mis-  das de orina usar compresas tradicio-
                                                                                              del detrusor, aumentan la tolerancia
              mo modo que se toma tiempo para       nales para los días del período, ya
                                                                                              del llenado vesical y la continencia.
              mejorar los músculos en sus brazos,   que son productos que no están espe-      Son útiles en las contracciones
              piernas o abdomen. Usted puede no     cíficamente diseñados para eso y no       involuntarias del detrusor no neuro-
              notar ningún cambio en el control de  brindan la protección adecuada.           lógicas, la incontinencia mixta y la
                                                                                              hiperreflexia del detrusor.
                                                                                            ● Cirugía: Existen diferentes solucio-
                                                                                              nes quirúrgicas según el tipo de
                                                                                              incontinencia, las características de
                                                                                              la vejiga y la uretra.
                                                                                            ● Autocateterismo intermitente: Con-
                                                                                              siste en la introducción, a través de
                                                                                              la uretra, de un catéter en la vejiga.
                                                                                              Se utiliza principalmente en la
                                                                                              incontinencia causada por daño
                                                                                              neuronal o de los nervios que con-
                                                                                              trolan la micción. Con el catéter se
                                                                                              consigue el vaciado completo y se
                                                                                              evitan los escapes de orina.
                                                                                            ● Estimulación eléctrica intravaginal:
                                                                                              Estimulación eléctrica intravaginal
                                                                                              Su objetivo es conseguir la contrac-
                                                                                              ción del piso pélvico mediante la
                                                                                              estimulación del nervio pudendo
                                                                                              con un electrodo intravaginal.
                     Músculos de la pelvis.



                                                                                                       Sesenta ymás 43
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