Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del CRE Alzheimer

Montserrat Alonso Sardón | Facultad de Medicina. Universidad de Salamanca Las enfermedades neurodegenerativas, como la demencia y la enfermedad de Parkinson, constituyen uno de los principales desafíos sociosanitarios asociados al envejecimiento de la población. En España, este reto adquiere una especial relevancia en las zonas rurales, caracterizadas por una población cada vez más envejecida, una menor densidad demográfica y mayores dificultades para acceder a determinados recursos sanitarios y sociales. Con el objetivo de conocer mejor esta realidad, se llevó a cabo un estudio en diez Zonas Básicas de Salud del oeste de la provincia de Salamanca, una de las áreas rurales más envejecidas y despobladas del país. La investigación combinó el análisis de los registros clínicos de Atención Primaria con una encuesta dirigida a las familias cuidadoras de personas con demencia y enfermedad de Parkinson. Los resultados permitieron identificar 579 personas diagnosticadas de demencia y 372 de enfermedad de Parkinson o parkinsonismo, lo que representa una prevalencia registrada del 1,47% y 0,95%, respectivamente. La mayoría de los casos correspondían a personas mayores de 70 años, confirmando la estrecha relación entre envejecimiento y aparición de estas patologías. Asimismo, se observaron diferencias por sexo acordes con la literatura científica: la demencia fue más frecuente entre las mujeres, mientras que la enfermedad de Parkinson mostró una distribución más equilibrada. Las encuestas realizadas a 243 familias cuidadoras mostraron que una proporción importante de ellas presenta necesidades de apoyo que no están suficientemente cubiertas. Entre las demandas más frecuentes destacan la necesidad de recibir más información sobre la enfermedad y sobre los recursos disponibles, así como conocer dónde y cómo acceder a ellos. Más de la mitad de las familias manifestaron necesitar este tipo de información, lo que pone de manifiesto la importancia de mejorar la orientación y el acompañamiento desde los servicios sanitarios y sociales. Junto a ello, los cuidadores señalaron carencias relacionadas con los servicios de respiro familiar, la ayuda para los cuidados cotidianos y el apoyo económico para afrontar los gastos derivados de la enfermedad. Especialmente significativa fue la escasa disponibilidad de apoyos emocionales. Muchas familias manifestaron necesitar ayuda psicológica o espacios donde compartir experiencias con otras personas en situaciones similares, pero la mayoría indicó no disponer de este tipo de recursos. Del mismo modo, los servicios de respiro familiar, fundamentales para prevenir la sobrecarga de los cuidadores, resultaron insuficientes para una parte importante de los participantes. Estos resultados ponen de manifiesto una realidad frecuente en los entornos rurales: el cuidado de las personas con enfermedades neurodegenerativas continúa recayendo principalmente sobre la familia. Aunque las redes familiares representan un pilar fundamental de apoyo, la progresión de estas enfermedades y la creciente complejidad de los cuidados hacen necesario reforzar los recursos formales disponibles y mejorar su accesibilidad, especialmente en territorios con dispersión geográfica y envejecimiento poblacional. Conocer la magnitud de estas enfermedades y las necesidades de quienes las afrontan diariamente es un paso esencial para diseñar estrategias sociosanitarias más eficaces. Los hallazgos de este estudio subrayan la importancia de avanzar hacia modelos de atención que contemplen no solo las necesidades de las personas con demencia o enfermedad de Parkinson, sino también las de sus cuidadores, favoreciendo una atención más integral, equitativa y adaptada a la realidad del medio rural. Artículo original: Alonso Sardón M, Montes López E, Del Álamo Gómez N, Picado Valverde EM, Yurrebaso Macho A, Martín Delgado MA. Demencia y enfermedad de Parkinson en la población rural del oeste de Salamanca: estudio transversal de prevalencia y necesidades de apoyo familiar [Dementia and Parkinson's Disease in the rural population of western Salamanca: a cross-sectional study of prevalence and family support needs]. Aten Primaria. 2026 May 13;58(8):103512. Spanish. doi: 10.1016/j.aprim.2026.103512. Epub ahead of print. PMID: 42127501; PMCID: PMC13196403. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2026.103512

LORENZO ENRIQUE REYNALDO CEJAS, YASMANY GONZÁLEZ GARCÉS, C. ROBERTO RODRÍGUEZ LABRADA | CENTRO PARA LA INVESTIGACIÓN Y REHABILITACIÓN DE LAS ATAXIAS HEREDITARIAS. HOLGUÍN. CUBA En el presente artículo se pudo identificar cómo es la adherencia a programas de ejercicios físicos, un aspecto fundamental para comprender la elevada variabilidad del efecto de este tratamiento sobre diferentes enfermedades neurodegenerativas. Se realizó una revisión de la literatura en las siguientes bases de datos: Scielo, Pubmed, Cinahl y google académico. Sin embargo, existen muy pocos estudios que evalúen la importancia de la adherencia sobre la efectividad de los programas de ejercicios físicos, y menos aún cuando estos se aplican a pacientes con enfermedades neurodegenerativas. Las mayores evidencias de la utilidad de la adherencia terapéutica en los programas de neurorehabilitación física provienen de la Esclerosis Múltiple, la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer y la ataxia espinocerebelosa tipo 2. Sin embargo, en ninguno de estos estudios se ha profundizado en los factores que influyen directamente sobre la adherencia terapéutica a los programas. En la presente revisión, se analiza el estado actual del estudio y evaluación de la adherencia terapéutica a programas de neurorehabilitación en algunas enfermedades neurodegenerativas. En la literatura se reportan importantes beneficios en la calidad de vida en pacientes que padecen las enfermedades anteriormente mencionadas. Estudios reportan reducción de la espasticidad de los miembros inferiores, mejora de la marcha y de la salud mental en pacientes con Esclerosis Múltiple. En las personas que padecen Alzheimer se reporta que la adherencia a ejercicios mejora la función cognitiva, disminuye los síntomas neuropsiquiátricos y provoca una disminución más lenta en la capacidad de realización de las actividades de la vida diaria; así como una mejoría más notable en las actividades cognitivas con respecto a una adherencia medicamentosa. En pacientes con ataxia espinocerebelosa tipo 2 hay pocos estudios realizados que aborden la relación de la adherencia a los ejercicios físicos, existe un único estudio que demuestra mejoras del síndrome cerebeloso en los pacientes con mejor adherencia. A pesar de la existencia de pocos estudios relacionado con este tema, estos elementos demuestran que la adherencia terapéutica al ejercicio físico es una estrategia importante y eficaz a tener en cuenta para el tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas. Pulse para leer el artículo completo

ANDREA DEL PILAR RUEDA O. (1); LUIS FERNANDO ENRÍQUEZ S. (2) | (1) DOCTORA EN INGENIERÍA DE SISTEMAS Y COMPUTACIÓN. PROFESORA ASISTENTE DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA DE SISTEMAS. PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA BOGOTÁ, COLOMBIA. (2) BIOINGENIERO. ESTUDIANTE MAESTRÍA EN BIOINGENIERÍA. PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA, BOGOTÁ, COLOMBIA. Uno de los problemas más importantes en la salud pública son las enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer (EA) y la demencia frontotemporal (FTD). A nivel mundial se espera que en la próxima década alrededor de 75 millones de personas padezcan algún tipo de demencia. Debido al ascenso en la prevalencia de los trastornos neurodegenerativos, estos se consideran una prioridad de salud pública global. Según la comisión de neurología, existen dos recomendaciones principales: primero, prevención, tratamiento y atención. En segundo lugar, el desarrollo de una infraestructura mejorada para la investigación. Si bien, en la actualidad se ha tratado de armonizar protocolos y pautas de diagnóstico para estas enfermedades, aún existen obstáculos que dificultan la correcta diferenciación de estos, dando lugar a errores posteriores en etapas terapéuticas. El objeto de esta revisión pretende mostrar el potencial de tres técnicas de neuroimagen (Tomografía por emisión de positrones, Resonancia magnética ponderada en difusión, y la Resonancia magnética estructural), en la identificación de biomarcadores discriminatorios que apoyen el proceso diagnóstico, en tres de las afecciones neurodegenerativas más comunes (Enfermedad de Alzheimer, Deterioro cognitivo leve, Demencia frontotemporal). Se realizó una revisión mediante búsqueda electrónica de literatura, para localizar información sobre los hallazgos estructurales y funcionales representativos , así como el poder diagnóstico de las técnicas de neuroimagen. Tal como lo confirman los estudios, la neuroimagen pone en evidencia su alto potencial para el establecimiento de patrones funcionales y anatómicos en la diferenciación de trastornos neurodegenerativos. La resonancia magnética estructural permanece como herramienta central del diagnóstico diferencial, en la identificación de patrones específicos de cambios corticales y subcorticales que tienen importancia diagnóstica. Por otro lado, los desarrollos recientes en las técnicas de imagenología molecular por tomografía por emisión de positrones han abierto la puerta no solo a un diagnóstico ante-mortem, sino también a un diagnóstico preclínico temprano de la patología subyacente. Asimismo, el enfoque reciente de la resonancia magnética de difusión , la cual posibilita la medición de la magnitud y dirección de la difusión, permite la caracterización de la integridad microestructural de la materia blanca cerebral y su relación con el deterioro cognitivo en el contexto de la enfermedad neurodegenerativa. Al integrar información de diferentes dominios puede apoyarse las herramientas clínicamente aceptadas, garantizando mejor precisión del diagnóstico y en el mejor de los casos la predicción y prevención temprana de la aparición de la enfermedad. La evidencia disponible acerca de la capacidad de las técnicas de neuroimagen en la identificación de información útil para el apoyo diagnóstico ha crecido continuamente en las últimas décadas. Sin embargo, aún se presentan obstáculos en la implementación de estos biomarcadores en el entorno médico , puesto que aún se encuentra en estudio la evaluación de la validez tanto patológica (que mida los cambios patológicos esperados) como clínica (la precisión con la que el biomarcador puede predecir el resultado clínico de un individuo) de estos indicadores. Con el objetivo de dilucidar las dudas no solo respecto a la validez de los resultados, sino también las asociadas a las discrepancias entre diversos estudios, los resultados de la literatura demuestran que, a través de enfoques multimodales, colaboraciones multicentro, la armonización de las metodologías y parámetros de adquisición de las imágenes, es posible lograr una mayor consistencia entre investigaciones, que en conjunto, aporten la evidencia restante para la inclusión de estas herramientas en el arsenal clínico para la identificación de estas enfermedades. Descargar artículo completo