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NÚMERO 274 / 2009
          | INFORME


          En España existen alrededor de 400
           equipos médicos especializados en
                        cuidados paliativos.










          El objetivo es disminuir el sufri-
          miento del paciente. No disminu-
          yendo el nivel de conciencia más
          allá de lo necesario para garanti-
          zar la confortabilidad del pacien-
          te. Así el cuidador y paciente pue-
          den interaccionar con un grado de
          comunicación aceptable. También
          permite al cuidador continuar
          con el rol que hasta ahora viene
          realizando. Con el consentimien-
          to se debe plantear al paciente la   ESTRATEGIA EN CUIDADOS PALIATIVOS
          opción de la sedación como úni-     DEL SERVICIO NACIONAL DE SALUD:
          ca alternativa en este momento.
          Es conveniente si se puede prever,
                                              ANTECEDENTES, REFERENCIAS NORMATIVAS Y APOYOS JURÍDICOS:
          con antelación a la sedación, que
          se explore los deseos del paciente.   Ley General de Sanidad de 1986.
          Es sufi ciente con el consentimien-  Ley de Cohesión y Calidad del año 2003.
          to verbal pero es imprescindible    RD Cartera de Servicios del 2006.
          que aparezca en la historia clíni-  OMS
          ca. Si el paciente no es capaz, es   Consejo de Europa.
          necesario explorar los deseos del
                                              Artículo 20 del Estatuto de Andalucía que establece que todas las personas
          paciente a través de la familia o
                                              tienen derecho a recibir un adecuado tratamiento del dolor y cuidados paliativos
          del cuidador que informará de los   integrales.
          deseos del paciente que implícita-
          mente o explícitamente pudo ma-     OBJETIVO:
          nifestar.                           Mejorar la atención a los pacientes con enfermedades prevalentes de gran carga
                                              social y económica.
          La atención primaria es el primer   Establecer compromisos viables por parte de las CC.AA para la homogeneidad y
          nivel de salud en el que se ofertan   mejora de los cuidados paliativos en el Sistema Nacional de Salud.
          diversos servicios sanitarios que
          comprenden desde el suministro      LÍNEAS ESTRATÉGICAS:
          de la medicación hasta la detec-    Investigación
          ción de enfermedades, o desde
                                              Formación continuada para los profesionales en las Comunidades Autónomas.
          la asistencia a procesos crónicos
                                              Organización y Coordinación.
          hasta la atención domiciliaria.
                                              Autonomía del paciente.
          La atención primaria es el nivel
          de atención encargado de la asis-   Atención integral.
          tencia a los pacientes en la comu-
                                              PUNTOS CRÍTICOS:
          nidad; si existe coordinación con
          otros niveles asistenciales se evita   Heterogeneidad de recursos entre las diferentes CC.AA.
          la discontinuidad de los cuidados.   Cobertura paliativa específi ca reducida en pacientes con cáncer y aún menor en
          Gracias a sus características (asis-  enfermos no oncológicos.
          tencia integral, integrada, conti-  Cobertura paliativa específi ca en domicilio inexistente en pacientes pediátricos.
          nua y accesible), la Atención Pri-

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