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              • Vigilancia de la enfermedad tuber-
                culosa.
                Para mejorar el control de la
                enfermedad se fortalece el siste-
                ma de vigilancia actual. Para
                ello:
                - Se establecerá un registro
                  nacional de casos de tubercu-
                  losis.
                - Se articulará una red nacional
                  de laboratorios.
                - Se reforzará la vigilancia epide-
                  miológica.
                - Se incorporará la vigilancia
                  de resistencias antimicrobia-
                  nas.
                - Estudio de contactos. Todos
                  los programas de control de la
                  tuberculosis profundizarán en
                  el estudio de contactos, ya que
                  en el entorno del paciente pue-
                  de haber otros infectados o
                  enfermos.



                  DÍA MUNDIAL DE LA
                     TUBERCULOSIS

                                                     Dr. Joan Caylà, miembro de SEPAR (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica).
               El 24 de marzo se celebra el Día
               Mundial de la Tuberculosis (TB).
                                                     que cada CC.AA tenga un buen pro-      logos, epidemiólogos, etc.”, explica el
               Cada día se producen 4.400 muer-
                                                     grama de control para esta vieja       Dr. Joan Caylà. En cada centro sanita-
               tes que provoca la enfermedad.
                                                     enfermedad nunca vencida. También      rio con más de 20 casos anuales
               Las mayores incidencias se dan en
                                                     apunta la necesidad de que exista un   debería haber, si aún no las hay, uni-
               los países más pobres y con mayor
                                                     organismo que pueda asesorar a los     dades específicas para TB donde tam-
               afectación por VIH (África subsa-
                                                     diversos programas y que sea el        bién se estudien los contactos. En
               hariana, Haití). Otros países muy
                                                     encargado de recoger los datos epi-    cuanto a microbiología, deberían
               afectados son algunos de América
                                                     demiológicos (número fidedigno de      practicar antibiogramas sistemáticos y
               latina (Bolivia, Perú, Ecuador),
                                                     casos y características, conclusiones  realizar estudios de epidemiología
               Asia (India China, Bangla Desh,
                                                     finales, resultado de los estudios de  molecular en aquellos lugares donde
               Paquistán), norte de África
                                                     contactos, etc.).                      haya buenos estudios de contactos.
               (Marruecos), etc. En general, son
                                                       Para lo expertos se podría mejorar   En cuanto a salud pública, los progra-
               países con bajo nivel socio-econó-
                                                     con relativa facilidad. “La incidencia  mas de control deben disponer de
               mico y con programas de control
                                                     que aún tenemos requiere que cada      enfermeras de salud pública y agentes
               de la TB muy limitados durante
                                                     CC.AA tenga un buen programa de        comunitarios de salud que actúen
               muchos años. El VIH está empeo-
                                                     control en el que se coordinen clínicos  como mediadores culturales y como
               rando la situación.
                                                     de diversas especialidades, microbió-  traductores.
                                                                                                       Sesenta y más 43
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