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Informe LA HERENCIA DEL CÁNCER

RESONANCIA MAGNÉTICA O MAMO- Cuando el estrés es incontrolable, los
GRAFÍA
tumores crecen con más rapidez y
Para mujeres portadoras de muta-
ciones que predisponen a padecer pueden malignizarse
cáncer de mama, la resonancia mag-
nética es el mejor método de detección que se ha conseguido en muchos den llevar a padecer de cáncer u otras
precoz de tumores, más precisa que la casos con la neoadyuvancia es que se enfermedades.
mamografía, los ultrasonidos o las reduzca el tamaño del tumor y se evi-
exploraciones clínicas de la mama. te en muchos casos el extirpar la PSICOLOGÍA FRENTE AL CÁNCER
Desde que hace más de diez años se mama”. Aunque este tratamiento
analizaran las mutaciones en los genes parecía casi desconocido hace unos María Victoria Cerezo es psicóloga
BRCA1 y BRCA2 –los primeros asocia- años, “es casi imprescindible en un especialista en mujeres que han sido
dos al cáncer de seno que se identifica- 90% de los casos, son muy pocas las operadas de cáncer de mama. Trabaja
ron. Se cree que las formas mutadas de mujeres que se libran de un trata- en ASAMMA, la asociación de mujeres
estos genes son responsables de la miento así, su beneficio puede conse- operadas de cáncer, que a su vez
mitad de los casos de cáncer hereditario guir conservar la mama. Cuando antes depende de FECMA, que es la coordi-
de seno, especialmente de los que se dábamos quimioterapia-adyuvancia nadora a nivel nacional. Su trabajo par-
presentan en mujeres jóvenes. Ambos en pacientes ya intervenidos y recupe- te de una realidad evidente, y son “los
genes son supresores de tumores. Los rados, no sabíamos si ese tratamiento trastornos psicológicos y físicos que su
científicos buscan el mejor modo de era eficaz. Ahora la damos cuando el diagnóstico y tratamiento conllevan, al
proteger a estas mujeres, cuyas proba- tumor –analizado y diagnosticado– margen de los costes económicos que
bilidades de desarrollar esta enferme- persiste en la mujer y somos capaces suponen”.
dad a lo largo de su vida son hasta 30 de observar como el tumor se puede Etiológicamente, el cáncer se relacio-
veces superiores al resto de sus congé- reducir”. na con multitud de factores: genéticos,
neres en el caso del BRCA1 y entre 10 hormonales y de reproducción; infeccio-
y 16 en el caso de portadoras de muta- MUTACIONES sos; de exposición a agentes ambienta-
ciones en el BRCA2. les o productos carcinógenos y radiacio-
Para muchas de ellas la opción de Sobre la resonancia magnética, nes, como la solar; dependientes del
someterse a una mastectomía radical de muchos oncólogos son de la opinión de comportamiento, como el tabaquismo o
ambas mamas es inaceptable, lo que que sin nuevos ensayos controlados y la dieta y psicosocioemocionales. María
les obliga, por otro lado, a una vigilancia aleatorios, no se puede recomendar la Victoria asegura que “en lo que respec-
intensiva que durará toda su vida. aplicación de la resonancia magnética ta a la herencia genética de estos tumo-
El doctor San Román es partidario, de forma generalizada para el diagnós- res, se ha demostrado que sólo entre un
si es posible, “de no quitar la mama tico precoz de mujeres con un riesgo 5% y un 10% de los casos son debidos
de entrada. Depende siempre de las inferior al de pacientes portadoras de a alteraciones genéticas, por tanto, cabe
características del tumor. En principio mutaciones –cualquier cambio en el cuestionar si la mayoría de los factores
soy partidario de un tratamiento con- ADN de una célula. Las mutaciones de riesgo son de herencia denominada
servador y que oncológicamente sea pueden ser causadas por errores “ambiental”, considerando ésta como lo
aconsejable”. Un paciente que llega a durante la multiplicación de las células que aprendemos culturalmente, estilo
su consulta puede perfectamente o por la exposición a sustancias del de vida o personalidad”.
dudar en qué casos es mejor que se ambiente que dañan el ADN. Las
reciba una quimioterapia y después se mutaciones pueden ser nocivas, bene- NIVELES DE ESTRÉS
extirpe lo que quede de tumor”. Efec- ficiosas o no tener ningún efecto. Si se
tivamente, eso es lo que llamamos presentan en las células que producen Muchas investigaciones han mostra-
neoadyuvancia, que se inició en los los óvulos o los espermatozoides, pue- do que las personas que están someti-
carcinomas avanzados de mama con den heredarse; si las mutaciones se das a niveles importantes de estrés tie-
la intención de un tratamiento más presentan en otros tipos de células, no nen más probabilidad de enfermar o,
precoz de las posibles metástasis. Lo se heredan. Ciertas mutaciones pue- en caso de que ya estén enfermas, tie-

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