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                                                                                            el deseo del paciente es que, llegado
                                                                                            el caso, el personal sanitario acceda
                                                                                            libremente a su Testamento Vital,
                                                                                            pero sin “orearse a los cuatro vien-
                                                                                            tos”. En esta disyuntiva es en la que
                                                                                            están navegando actualmente los
                                                                                            registros, escorándose, por una profu-
                                                                                            sa “burocratización” y un “exceso de
                                                                                            prurito”, hacia el secreto, dificultando
                                                                                            el acceso sanitario.
                                                                                             El documento tiene su origen en
                                                                                            diferentes grupos de trabajo sobre
                                                                                            información y documentación clínica,
                                                                                            auspiciados por el Ministerio de Sani-
                                                                                            dad al inicio del nuevo milenio. Varios
                                                                                            técnicos plantearon la idoneidad de
                                                                                            crear una ley sobre el particular. Pero
                                                                                            entonces no se vio clara su aplicación
                                                                                            y se pospuso, dado que no parecía
                                                                                            una demanda social prioritaria.
                                                                                             Fue Cataluña la pionera antes de la
                                                                                            aprobación de la ya citada Ley
                                                                                            41/2002 de Autonomía de los Pacien-
                                                                                            tes. Desde la Asociación Derecho a
                                                                                            Morir Dignamente de Madrid se apun-
              Lo que sí indica es que se reúnen todos  ciono: si hay conflicto entre derechos  ta que “la ley de la Comunidad de
              los requisitos de formalidad legal     de médicos y pacientes, deben preva-   Madrid es mejorable: se debería de
              (mayoría de edad, residencia, libertad  lecer los de los pacientes”.          tener la opción de elegir o rechazar
              de actuación, no incapacitación legal).  Otra de las instituciones afectas es la  medidas ordinarias y extraordinarias
              Los registros de algunas comunidades   Organización Nacional de Transplantes  de mantenimiento de la vida: ahora
              no tienen una censura previa.          (ONT), parte interesada en conocer los  sólo se contemplan las medidas extra-
                Desde la asociación Derecho a        datos. Según la Ley de Consentimiento  ordinarias, aunque se pueden dejar
              Morir Dignamente (DMD), César          Presunto “todos los ciudadanos espa-   escritas en el apartado de otras ins-
              Caballero, coordinador de Madrid,      ñoles somos donantes, salvo que en     trucciones. Y ante el caso de imposi-
              señala que “el DVA evita anteponer     vida expresemos lo contrario”. La pru-  bilidad de ir al Registro de Instruccio-
              los criterios y valores del médico al  dencia de la ONT hace que se negocie   nes Previas por causas de enfermedad
              enfermo. Si ante una operación de      con la familia, porque prefiere perder  se debería de desplazar un funciona-
              apendicitis no puede existir objeción  un órgano que generar un clima cultu-  rio al domicilio del enfermo”.
              de conciencia, debe ser igual en el    ral adverso a la extracción de órganos.  El resto de CCAA han ido incorpo-
              respeto de un testamento vital”.       Por esto, el DVA es un primer docu-    rándose según sus prioridades políti-
                Sobre este mismo asunto Simón        mento legalmente vinculante: expresa   cas. El pasado 2007 alcanzó ya a
              indica que “se ha formulado de         la voluntad del paciente con respecto a  toda España, pero lamentablemente
              manera dispar en varias CCAA y algu-   la donación.                           las cifras no son muy halagüeñas:
              nas como Madrid, lo contemplan.                                               apenas 43.000 personas han formali-
              Existe el derecho de objeción de con-  CONFIDENCIALIDAD Y POLÍTICA            zado, hasta el inicio del 2008, su
              ciencia, que debe ser respetado, pero  EN LOS DVA                             DVA.
              no es un derecho ilimitado y hay que                                           Para Pablo Simón “las CCAA aún no
              respetar también los derechos reco-      Existe una leve contradicción en la  han hecho una política activa de difu-
              nocidos de los pacientes. Yo me posi-  confidencialidad del DVA, velada por   sión del DVA y es un tema pendiente”.


                                                                                                       Sesenta y más 51
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