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Boletín nº 87 marzo 2019

ARTÍCULO DEL MES

CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FOR THE MANAGEMENT OF BRAIN TUMOURS: A REHABILITATI-
ON PERSPECTIVE

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA EL MANEJO DE TUMORES CEREBRALES:
UNA PERSPECTIVA DE REHABILITACIÓN

Woo-Jin KIM, Klara NOVOTNA, Bhasker AMATYA, Fary KHAN

Journal of Rehabilitation Medicine Vol. 51 nº 2 (2019)
DOI: 10.2340/16501977-2509

Objetivo: Evaluar de forma crítica las guías de práctica clínica (GPC) publi-
cadas sobre tumores cerebrales y sintetizar recomendaciones basadas en la
evidencia desde una perspectiva de rehabilitación.

Método: Una búsqueda exhaustiva de la literatura incluyó: bases de datos
de ciencias de la salud, centros de documentación especializados en GPC y
literatura gris hasta marzo de 2018. Se incluyeron todas las GPC de tumo-
res cerebrales que informaron métodos sistemáticos para la búsqueda de la
evidencia y recomendaciones claramente definidas respaldadas por la evi-
dencia para las intervenciones de rehabilitación. Tres autores seleccionaron
de forma independiente las GPC potenciales y evaluaron su calidad meto-
dológica utilizando la Evaluación de Guías, Investigación y Evaluación. Las
recomendaciones de las GPC incluidas se categorizaron desde una perspec-
tiva de rehabilitación.

Resultados: De las 11 GPC identificadas, solo 2, desarrollados por el Insti-
tuto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica (NICE) y la Red Austra-
liana del Cáncer (ACN), incluyeron componentes de rehabilitación para el
tratamiento de los tumores cerebrales. Ambas CPG fueron de calidad mo-
derada. Las recomendaciones aportadas fueron genéricas y solo las pautas
de ACN proporcionaron recomendaciones detalladas para las intervenciones
de rehabilitación. Ambas guías recomiendan un enfoque integral de aten-
ción multidisciplinaria. Sin embargo, la comparación detallada no fue posi-
ble debido a las recomendaciones inconsistentes, lo que dificulta resumir
los modelos de rehabilitación.

Conclusión: A pesar de que la rehabilitación es un componente integral
del manejo de los tumores cerebrales, solo un número limitado de GPC ha
incorporado recomendaciones para intervenciones específicas de rehabilita-
ción. Para mejorar los resultados clínicos en esta población, las GPC futuras
deben incorporar intervenciones de rehabilitación.

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