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Síntesis de datos: Se obtuvieron 2.168 citas, se revisaron 248
artículos y se aceptaron 50. Las frecuencias medias para el accidente
cerebrovascular mixto (isquémico y hemorrágico) fueron de 30% y
34% para los casos agudos y ámbito de rehabilitación,
respectivamente. Las frecuencias por tipo de accidente
cerebrovascular fueron las más bajas para la hemorragia
subaracnoidea aguda (9%) y la más alta para el accidente
cerebrovascular isquémico agudo (62%) cuando la llegada al hospital
fue de 3 horas después del inicio del accidente cerebrovascular.
Artículos de seguimiento de la afasia durante un año demostraron
frecuencias de afasia 2% a 12% inferiores a la línea de base. Los
resultados negativos asociados con la afasia incluyeron mayores
probabilidades de muerte intrahospitalaria (ORZ2.7; IC del 95%, 2.4-
3.1) y mayor duración media de la estancia en días (mediaZ1.6; IC
del 95%, 1.0-2.3) en fase aguda. Los pacientes con afasia tenían una
mayor discapacidad a partir de 28 días (ORZ1.5; IC del 95%, 1.3-
1.7) a 2 años (ORZ1.7; IC del 95%, 1.6-2.0) en comparación con
aquellos sin afasia. A los 2 años, utilizaron más servicios de
rehabilitación (ORZ1.5; IC del 95%, 1.3-1.6) y regresaron a casa
menos frecuentemente (ORZ1.4, IC del 95%, 1.2-1.7).

Conclusiones: Las frecuencias reportadas de afasia tras ictus varían
ampliamente, dependiendo del tipo y marco terapéutico del accidente
cerebrovascular. Debido a que la afasia está asociada con la
mortalidad, la discapacidad y el uso de los servicios de salud,
recomendamos una vigilancia interdisciplinaria a largo plazo en el
manejo de la afasia.

Boletín del Centro de Recursos Nº 67 Mayo 2017