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ganización Mundial del Comer- produciendo, la salud debería es- parte de las ocasiones, aportan
cio, tengan en cuenta la salud de tar en el centro de las políticas na- escaso valor añadido. Particular
la población a la hora de tomar cionales de adaptación así como preocupación suscita la magnitud
sus decisiones. Asimismo convie- en los programas de cooperación alcanzada por los efectos adver-
ne reformar y reforzar las agencias con los países más vulnerables. sos de la atención sanitaria, que
multilaterales responsables especí- Un elemento importante es el se han convertido en un verdade-
fi camente de salud, como la Orga- establecimiento de la noción de ro problema de salud pública.
nización Mundial de la Salud. ciudad saludable que ha estado
completamente ausente de los Los profesionales y expertos de
Se estima que las desigualdades procesos urbanísticos desarrolla- la Salud Pública estiman que hay
en salud limitan el desarrollo so- dos en los últimos años. Se recla- que acometer importantes trans-
cial y las acciones de salud públi- ma, en este sentido, de los respon- formaciones. En primer lugar,
ca pueden reducirlas. Invertir en sables públicos la incorporación cambiando las reglas del juego
salud, educación y desarrollo de del valor salud en la planifi cación en las relaciones entre la Admi-
las mujeres es, por ejemplo, una estratégica urbana de las futuras nistración Sanitaria y profesio-
forma de mejorar la salud de to- ciudades y pueblos. nales de salud (y sus instituciones
das las personas, ya que ellas son y asociaciones) por un lado, y la
las principalmente afectadas por La crisis económica y sistémica industria por el otro. En segundo
la mayoría de los determinantes global también es un aspecto que lugar, redefi niendo las relaciones
sociales como la pobreza, la pre- tienen en cuenta estos profesio- entre todos estos actores y la pro-
cariedad en el empleo y la discri- nales que determinan que tiene pia sociedad, especialmente en
minación en el reparto del poder. un sensible impacto en la pobla- la necesaria participación en la
ción, más brutal en las personas toma de decisiones sobre la in-
Por otro lado, se subraya que el excluidas y con menos recursos. corporación de nuevos servicios y
cambio climático es una amenaza Por ello demandan reforzar las tecnologías de salud, para evitar
real para la salud de la humani- políticas sociales que disminu- decisiones populistas en la am-
dad, especialmente para las per- yan el impacto negativo sobre pliación de la cartera de servicios
sonas y los países más vulnera- la población más afectada. Se preventivos (sin un proceso inde-
bles, por lo que se requiere una explica que la actual crisis tiene pendiente y pausado de evalua-
respuesta inmediata. Los profe- sus causas y sus responsables, de ción previa de su impacto y de los
sionales de la salud pública exigen manera que no se debe persistir costes de oportunidad), e impedir
a las administraciones públicas en los modestos de crecimiento y o por lo menos difi cultar la pro-
acciones efectivas para reducir desarrollo depredadores e insos- pagación de creencias erróneas y
las emisiones de gases de efecto tenibles. De esta forma, la crisis falsas expectativas sobre el poder
invernadero, cumpliendo con el puede ser una oportunidad para de los servicios sanitarios para
protocolo de Kyoto y adoptando cambiar las cosas. prevenir cualquier riesgo o para
nuevos acuerdos internaciona- “tratar” cualquier suceso vital.
les en la misma dirección. En la Otra indicación del Congreso es
medida en que, además, son ne- sobre la creciente medicalización La reorientación del sistema sa-
cesarias medidas de adaptación de la vida cotidiana, debida al nitario hacia la promoción de la
al cambio climático que ya se está papel que juegan la industria de salud y la participación comu-
medicamentos y la de tecnolo- nitaria, fortaleciendo la Salud
gías sanitarias; pero también las Pública es una de las propuestas
Conviene reformar y administraciones sanitarias, los del Congreso. En ese sentido, se
profesionales y servicios de sa- incide en el replanteamiento de
reforzar las agencias
lud. El crecimiento de los costes la relación y coordinación entre
multilaterales sanitarios, en parte debido a la los diferentes niveles asistenciales
responsables demanda, también depende de la y la Salud Pública, especialmen-
específi camente de salud, medicalización y del incremento te los de atención primaria; así
exponencial de tecnologías sofi s- como mejorar la coordinación
como la Organización ticadas y medicamentos de últi- entre el Sistema Nacional de Sa-
Mundial de la Salud. ma generación que, en la mayor lud y el de Seguridad Social.

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