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Boletín nº 94 noviembre 2019

ARTÍCULO DEL MES

La presencia de extensión de dedos y abducción de hombro dentro de las 72
horas después del ictus predice la recuperación funcional
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Presence of Finger Extension and Shoulder Abduction
Within 72 Hours After Stroke Predicts Functional Recovery

Rinske H.M. Nijland, MSc; Erwin E.H. van Wegen, PhD; Barbara C. Harmeling-van der Wel;
Gert Kwakkel, PhD; on behalf of the EPOS Investigators

Stroke 2010, Vol. 41(4) 745-750
DOI: 10.1161/STROKEAHA.109.572065

Objetivo: El objetivo del presente es- Resultados: Los pacientes con un dé-
tudio fue determinar si el resultado en ficit del miembro superior que presen-
términos de función del miembro supe- taban alguna capacidad voluntaria de
rior a los 6 meses después del ictus se extensión de los dedos y de abducción
puede predecir empleando parámetros del hombro hemipléjico al segundo día,
clínicos medidos en las primeras 72 tenían una probabilidad de 0.98 de al-
horas después del ictus. Además, se canzar cierto grado de destreza a los 6
investigó el efecto del momento de la meses, mientras que la probabilidad
valoración después del ictus en los días fue de 0.25 en aquellos que no tenían
5 y 9 en relación a la precisión de la esta capacidad motora voluntaria. El
predicción. 60% de los pacientes con alguna capa-
cidad de extensión de los dedos precoz
Método: Se realizaron mediciones en alcazaba la recuperación completa a
188 pacientes en las primeras 72 horas los 6 meses en los términos de la pun-
y a los 5 y 9 días después del ictus. Se tuación del test ARAT. Aplicando el
realizó un análisis de regresión para el modelo en los días 5 y 9 resultó en una
desarrollo de un modelo de predicción disminución gradual de probabilidad
de la función del miembro superior a del 0.25 al 0.14 en los pacientes que
los 6 meses medida a través del test no tienen la capacidad voluntaria mo-
ARAT. tora y los pacientes que tienen la capa-
cidad, se mantiene en el 0.98.

Conclusiones: Se puede predecir la
recuperación funcional del brazo hemi-
pléjico a los 6 meses basándonos en
dos test sencillos, la extensión de de-
dos y abducción de hombro.

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