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Boletín nº 91 julio-agosto 2019

ARTÍCULO DEL MES

Desarrollo del acortamiento muscular y espasticidad durante la
rehabilitación de un ictus severo: un estudio de cohorte prospecti-
vo

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Development of muscle contractures and spasticity during
subacute rehabilitation after severe acquired brain injury: a pros-
pective cohort study

Susanne Kirk Baagøe, Mathilde Kofoed-Hansen, Ingrid Poulsen & Christian Gunge Riberholt (2019) ,
Brain Injury, 33:11, 1460-1466, DOI: 10.1080/02699052.2019.1646433

Objetivo: Este estudio investiga el Resultados: En la admisión a la reha-
desarrollo de contracturas, rigidez pa- bilitación, el rango de movimiento y la
siva y espasticidad en la articulación rigidez fueron significativamente más
del tobillo en pacientes con ictus seve- bajos en comparación con los contro-
ro, desde la admisión de la rehabilita- les. El rango de movimiento disminuyó
ción hasta un año después del daño en un grado en tres semanas y la rigidez
comparación con controles sanos. pasiva de la articulación del tobillo au-
Diseño: Un estudio de cohorte, longitu- mentó significativamente en un 1%
dinal y observacional. por semana. Más pacientes que con-
troles no tenían reflejo de estiramien-
Métodos y procedimiento: 19 pa- to.
cientes (26 con afectación en la articu-
lación del tobillo) con ictus severo, ma- Conclusiones: Los pacientes con un
yores de 17 años y con paresia del daño cerebral adquirido severo reduje-
miembro inferior que fueron admitidos ron su movilidad e incrementaron su
en neurorrehabilitación subaguda, se rigidez al movimiento pasivo a pesar
compararon con 14 sujetos controles de la disminución de la espasticidad en
sanos (28 articulaciones de tobillo). La la articulación del tobillo en compara-
rigidez medida se obtuvo midiendo el ción con los sujetos control. Por lo tan-
torque, el rango de movimiento, la ve- to, la investigación y la práctica clínica
locidad y la aceleración de los movi- deben centrarse en incrementar la pre-
mientos del tobillo. Los datos se reco- vención de contracturas en la articula-
gieron en el momento de la inclusión, ción del tobillo.
después de 4 a 5 semanas, después de
8 a 9 semanas y en el seguimiento de
1 año.

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