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Boletín nº 82 septiembre 2018

SESIÓN BIBLIOGRÁFICA

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

Por Rubén Madrid Ruíz

Rubén Madrid Ruiz, MIR 4º año de la especiali-
dad Medicina Física y Rehabilitación, ha reali-
zado una sesión bibliográfica consistente en el
análisis de estrategias de tratamiento rehabili-
tador de la función motora de la extremidad
superior basado en el artículo “Rehabilitación
de la función motora después del ictus: una
revisión sistemática múltiple centrada en téc-
nicas para estimular la recuperación de extre-
midades superiores”.

Gracias a dicho análisis, se ha llegado a la con-
clusión de qué estrategia de rehabilitación
Rubén Madrid en la Sesión Bibliográfica del
puede ser la más indicada para realizar en ca- Ceadac
da paciente de manera individualizada, tenien-
do en cuenta la evidencia científica de los en- pasiva, Estimulación eléctrica transcraneal
sayos clínicos analizados. repetitiva, Estimulación eléctrica transcraneal
de corriente /directa.
De manera cualitativa, se recomiendan estra-
En fase subaguda en presencia de movilidad
tegias que han demostrado efectividad tanto
de la mano afecta se recomienda, como trata-
en intervención única como en combinación
miento único, Terapia de movimiento inducido
con otra estrategia (adyuvante); De igual for-
por restricción y fortalecimiento muscular. Y
ma, no se recomiendan estrategias por falta
como terapia adyuvante, las siguientes: Anti-
de evidencia científica y efectividad. depresivos ISRS e IRNA, Estimulación eléctrica

Neuromuscular pasiva, Practica mental de
Dichas recomendaciones se realizan adapta- imágenes motoras, Estimulación eléctrica
das, en función de la fase cronológica, presen- transcraneal repetitiva, Estimulación eléctrica
cia de movilidad en extremidad superior afec- transcraneal de corriente directa.
tada y presencia de espasticidad.
En fase crónica, Terapia de movimiento indu-
cido por restricción, Terapia en espejo (en ca-
En fase aguda se recomiendan como estrate-
gia única la Terapia de movimiento inducido so de ausencia de movilidad de la mano afec-
por restricción, Terapia en espejo (en caso de ta) y fortalecimiento muscular.
ausencia de movilidad de la mano afecta) y Tanto en fase aguda como subaguda y en pre-
fortalecimiento muscular. Y como terapia ad- sencia de espasticidad, encontramos como
yuvante, las siguientes: Antidepresivos ISRS e denominador común el tratamiento con toxi-
IRNA, Toxina Botulínica (Si existe espastici- na botulínica.
dad), Estimulación eléctrica Neuromuscular

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