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Boletín nº 79 mayo 2018

ARTÍCULO DESTACADO

Risk Factors for Falls in Community Stroke Survivors:
A Systematic Review and Meta-Analysis

Lindy Clemson, L; O'Loughlin, K; Lannin, N; Dean, C; Koh, G.
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2018;99:363-573

Objetivo: Identificar todos los que sufren caídas: movilidad alterada
los factores de riesgo (odds ratio [OR], 4.36; intervalo de confianza [IC]
de caídas en pacientes del 95%, 2.68e7.10); equilibrio reducido (OR, 3,87;
de ACV residentes en IC del 95%, 2,39 e6,26); uso de medicamentos se-
la comunidad. dantes o psicotrópicos (OR, 3.19, IC 95%, 1.36e
7.48); discapacidad en el autocuidado (OR, 2,30; IC
Fuentes de datos: Se del 95%, 1,51 e3,49); depresión (OR, 2,11; IC del
realizó una búsqueda 95%, 1,18 e3,75); deterioro cognitivo (OR, 1.75, IC
exhaustiva de artículos 95%, 1.02e2.99); e historial de caída (OR, 1.67, IC
indexados en las bases 95%, 1.03e2.72). Un historial de caídas (OR, 4.19, IC
de datos de MEDLINE, 95%, 2.05e7.01) tuvo una asociación más fuerte
Embase, CINAHL, PsycI- con las caídas recurrentes.
NFO, Cochrane Library y Web of Science.
Conclusiones: Este estudio confirma que los pro-
Selección de estudios: Se incluyeron los estudios blemas de equilibrio y movilidad, la asistencia en el
prospectivos que investigan los factores de riesgo autocuidado, la toma de medicamentos sedantes o
de caídas en pacientes de ACV en la comunidad. Se psicotrópicos, el deterioro cognitivo, la depresión y
revisaron en pareja de forma independiente los los antecedentes de caídas se asocian con caídas en
artículos y se determinó la inclusión por consenso. pacientes de ACV. Recomendamos que cualquier
Los estudios que cumplen con la calificación de investigación futura sobre los programas de pre-
calidad aceptable con la herramienta Q-Coh se in- vención de caídas considere la posibilidad de abor-
cluyeron en el metanálisis. dar estos factores de riesgo modificables. Debido a
que los factores de riesgo de caídas en los pacien-
Extracción de datos: Cuatro revisores realizaron la tes de ACV en la comunidad son multifactoriales,
extracción de los datos por duplicado utilizando las intervenciones deben ser multidimensionales.
una hoja de extracción de datos estandarizada y
confirmada por otro revisor independiente en
cuanto a su integridad y precisión.

Síntesis de Datos: Veintiún artículos cumplieron
con los criterios mínimos para la inclusión; los fac-
Accede al artículo
tores de riesgo investigados por 3 estudios (nZ16)
se incluyeron en el metanálisis. Los siguientes fac-
tores de riesgo tenían una fuerte asociación con

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