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Calidad de Vida CÓMO VIVIR SIN EL DOLOR CRÓNICO

ARTROSIS Y ARTRITIS REUMATOIDE

Patologías del siglo XXI

TRATAMIENTOS PARA EL DOLOR CRÓNICO

En el abordaje del dolor se emplea un pro- Existen además una serie de medica- En el contexto de un seminario formativo
tocolo, llamado escala analgésica. mentos que potencian la acción de los sobre “Dolor Crónico ¿Cómo vivir sin
Consiste en administrar medicamentos de calmantes, aunque su principal acción él?”, organizado por Pfizer se dieron cita
menor a mayor potencia en función de la no es la del control del dolor. En este cuatro expertos de diferentes disciplinas
intensidad del dolor y de los resultados grupo se encuentran, entre otros, los relacionados directa o indirectamente
que se van consiguiendo. Siempre se debe corticoides, los anticonvulsivantes o con el tratamiento del dolor en nuestro
dar la dosis máxima de un medicamento antiepilépticos, y los antidepresivos país: los doctores José Ramón González
antes de pasar al siguiente escalón. que se suelen utilizar para controlar el Escalada, de la Sociedad Española de
• Primer escalón: analgésicos periféri- dolor neuropático. En cuanto a la admi- Dolor (SED); Jesús Tornero y Javier Vidal,
cos: ácido acetilsalicílico, (muy eficaz nistración de los fármacos, normalmen- de la Sociedad Española de Reumatología
para los dolores óseos), paracetamol, te se utilizan los fármacos por vía oral, (SER); y Maite Arroyo, de la Asociación
metamizol y otros fármacos antiinflama- tanto en el tratamiento del dolor agudo Española de Gastroenterología (AEG).
torios (AINES, y Cox-2). como en el crónico. Las vías intraveno- Todos ellos coincidieron en afirmar que,
• Segundo escalón: analgésicos centra- sas, subcutáneas o intramusculares debido a la aparición de diversas noticias
les opioides débiles (por ejemplo: codeí- deben reservarse para el control de y estudios clínicos que han provocado
na, tramadol, etc.). dolores agudos muy intensos que no una alarma generalizada, se está perci-
• Tercer escalón: analgésicos centrales respondan al tratamiento oral. biendo en el ámbito clínico una gran reti-
opioides de mayor potencia (por ejemplo: Prácticamente todos los fármacos cencia a la prescripción de medicamen-
morfina, metadona, fentanilo, buprenorfi- enunciados tienen presentaciones ora- tos antiinflamatorios por parte de los
na, etc.). les o intravenosas. facultativos, a pesar de ser estos medica-

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